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03 JUN

乳癌治療後飲食指南：吃對食物，降低復發風險

健康百科
Alexis
Jun 05,2024
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飲食對乳癌復發的影響

當一位女性走過乳癌治療的艱辛旅程，進入康復期後，最關心的莫過於如何維持健康，避免癌症再度來敲門。此時，除了定期追蹤檢查，日常生活的選擇，尤其是「飲食」，扮演著至關重要的角色。許多研究指出，生活型態因素，包括飲食習慣，對於癌症的預後及復發風險有著顯著的影響。這並非意味著單靠飲食就能保證癌症永不復發，但建立一個支持身體免疫系統、降低慢性發炎的健康飲食模式，無疑是為自己的健康築起一道重要的防護牆。

那麼，為什麼飲食如此關鍵？癌症的形成與發展，與體內的氧化壓力、慢性發炎及荷爾蒙環境息息相關。治療後的體質需要修復，而某些食物中的營養素，如抗氧化劑、植化素及膳食纖維，能幫助身體對抗自由基、調節發炎反應，甚至影響與乳癌相關的荷爾蒙代謝途徑。反之，高糖、高脂、低纖維的飲食則可能加劇發炎、導致肥胖，而肥胖已被證實是增加多種癌症，包括乳癌，其復發風險的明確因素。因此，了解「吃什麼」以及「如何吃」，是每位康復者為自己爭取更佳預後、降低乳癌復發機會的主動作為。

具體而言，哪些食物是盟友呢？一個以全植物食物為基礎，富含多彩蔬菜水果、全穀類、優質蛋白質及健康脂肪的飲食模式，被廣泛推薦。這類飲食不僅能提供全面的營養支持體力恢復，其內含的各種生物活性化合物更被認為具有潛在的抗癌特性。接下來，我們將深入探討乳癌治療後應遵循的具體飲食原則，並介紹一些被研究點名的「抗癌明星食物」，幫助您用每一天的餐盤，為健康加分。

乳癌治療後飲食原則

建立長久的健康飲食習慣，比追求短期的特效食物更為重要。以下是幾項核心的飲食原則，旨在構建一個均衡、抗發炎且能維持理想體重的飲食架構，從而積極管理乳癌復發機會。

均衡飲食：攝取六大類食物

身體的修復需要全方位的營養素。台灣衛福部國民健康署推廣的「每日飲食指南」強調均衡攝取六大類食物：全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類，以及油脂與堅果種子類。治療後的身體可能因副作用而食慾不振或味覺改變，但仍應盡可能從各類食物中獲取營養。例如，全穀雜糧提供能量；豆魚蛋肉類修補組織；蔬菜水果提供維生素與植化素；乳品補充鈣質；好的油脂則維護細胞膜健康。避免偏食或採取極端飲食法，是穩固健康根基的第一步。

多攝取蔬果：富含抗氧化劑，有助於降低發炎反應

「天天五蔬果」是防癌的黃金守則，對康復者而言更是如此。建議每日攝取至少5份（每份約一碗）不同顏色的蔬菜和水果。色彩繽紛的蔬果富含維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素及多種植化素（如類黃酮、花青素），這些都是強效的抗氧化劑，能中和自由基，減輕氧化壓力對細胞的傷害。此外，蔬果中的抗發炎成分有助於緩解體內的慢性發炎狀態，而慢性發炎被認為是癌症滋長的溫床。一份由香港中文大學進行的研究追蹤顯示，飲食中富含蔬菜水果的乳癌康復者，其生活品質及預後指標相對較佳。

選擇全穀類：提供豐富的膳食纖維

將精緻的白飯、白麵包換成糙米、藜麥、燕麥、全麥製品等全穀類。全穀類保留了麩皮和胚芽，富含膳食纖維、B群維生素及礦物質。膳食纖維的好處眾多：它能促進腸道蠕動，幫助排出體內廢物；作為益生元，滋養腸道好菌，維護腸道健康，而腸道菌群平衡與免疫系統功能密切相關。更重要的是，高纖飲食有助於穩定血糖、增加飽足感，對於控制體重至關重要。維持健康體重（BMI介於18.5至24之間）是降低乳癌復發機會的關鍵策略之一。

適量攝取優質蛋白質：維持肌肉量

治療過程可能導致肌肉流失，因此攝取足夠的優質蛋白質對於維持肌肉量、修復組織、增強體力不可或缺。優先選擇植物性蛋白質（如黃豆、黑豆、毛豆、豆腐、豆漿）及白肉（如魚肉、雞肉）。黃豆及其製品含有大豆異黃酮，過去曾有爭議，但現有大量科學證據表明，適量攝取天然黃豆食品（非濃縮補充劑）是安全的，甚至可能對亞洲女性的乳癌預後有保護作用。魚類，特別是富含Omega-3脂肪酸的深海魚（如三文魚、鯖魚），具有抗發炎效益。

減少紅肉及加工肉品的攝取

世界衛生組織已將加工肉品（如香腸、火腿、培根）列為一級致癌物，紅肉（豬、牛、羊）則為2A級可能致癌物。這些肉品在加工或烹調過程中可能產生致癌物質，且紅肉飽和脂肪含量較高。過量攝取與多種癌症風險上升有關。建議嚴格限制加工肉品，紅肉攝取量每週不超過500克（熟重），並以蒸、煮、燉等低溫烹調方式取代燒烤、油炸。

避免高糖、高油、高鹽的食物

這類食物通常熱量高但營養密度低，容易導致體重增加、血糖波動及血壓升高。高糖飲食會促使胰島素及相關生長因子分泌，可能刺激癌細胞生長。高油（特別是反式脂肪及過多飽和脂肪）飲食加劇發炎。高鹽飲食則可能增加高血壓風險，影響整體健康。應減少攝取含糖飲料、糕餅、油炸食品、醃漬品及過度調味的加工食品。

補充營養品須知

許多康復者會考慮服用營養補充品，希望「補強」身體。然而，「補充品」顧名思義，應是在飲食無法滿足需求時的「補充」，而非取代健康飲食。在考慮使用任何營養品前，必須謹慎評估。

諮詢醫師或營養師的建議

這是首要且最重要的步驟。每個人的治療歷程、當前營養狀況、肝腎功能及正在服用的藥物（如荷爾蒙治療藥物）都不同。某些高劑量的抗氧化劑（如維生素C、E補充劑）在化療或放療期間是否適用仍有爭議，可能干擾療效。營養師能根據您的個人情況，評估是否有特定營養素缺乏（如維生素D、鈣、B12），並給予個性化的飲食與補充建議。切勿自行聽信廣告或他人推薦而大量服用。

注意營養品的品質及安全性

市面上的營養品品牌眾多，品質參差不齊。應選擇信譽良好、有第三方檢驗認證（如GMP、USP）的品牌。注意產品標籤，確認成分、劑量及是否有不必要的添加物。特別要小心來路不明、宣稱有「神奇療效」的產品，它們可能含有未標示的藥物成分或重金屬，對健康造成危害。

不要過度依賴營養品

天然食物中的營養素是以複雜的矩陣形式存在，並與其他成分（如纖維、植化素）協同作用，這是單一營養素補充劑難以複製的。研究也發現，從食物中攝取這些營養素的效果，通常優於服用補充劑。將重心放在建立多元、均衡的飲食習慣上，才是長遠之計。過量攝取某些脂溶性維生素（如A、D、E、K）或礦物質，反而可能造成毒性累積，傷害肝腎。

總而言之，營養品的使用應是「對症下藥」和「適可而止」。在專業指導下，針對性地補充確實缺乏的營養素，可以作為飲食的輔助。但它絕非降低乳癌復發機會的捷徑，健康的飲食與生活型態才是無可替代的基石。

養成健康的飲食習慣，預防乳癌復發

走過乳癌的治療，您已經展現了無比的勇氣與堅毅。進入康復期，這場戰役並未結束，而是轉換了戰場——從醫院的治療室，轉移到每天的廚房與餐桌上。您手中的餐具，就是您最日常、也最強大的健康武器。

降低乳癌復發機會，是一個需要長期投入的目標。它沒有特效藥，而是依靠日復一日、點滴累積的健康選擇。本文所介紹的飲食原則與食物，並非嚴苛的戒律，而是一份充滿生命力的飲食地圖。它鼓勵您擁抱多彩的蔬果、選擇完整的穀物、攝取優質的蛋白質，並對不健康的食物保持覺知。這不僅是為了抗癌，更是為了全面提升生活品質，讓您擁有更多體力與活力去享受生活。

改變習慣需要時間，請對自己溫柔。可以從一週多吃兩份蔬菜、將一餐的白飯換成糙米飯開始。邀請家人一同參與，讓健康飲食成為全家共享的美好時光。定期回診追蹤時，也可主動與您的醫療團隊討論飲食狀況。

記住，您不是孤單的。透過智慧的飲食選擇，您正在積極地為自己的未來健康鋪路。每一口營養豐富的食物，都是對身體的滋養與呵護。擁抱這種充滿力量的自我照顧方式，懷抱信心，邁向更健康、更明亮的明天。