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03 JUN

寵物外傷緊急處理:止血、包紮與固定

  • 健康百科
  • Anne
  • May 29,2024
  • 74

一、前言:寵物外傷的常見原因

當心愛的毛孩突然受傷,那份焦急與心疼,是每位寵物家長都難以承受的。外傷是寵物生活中常見的意外,輕則皮肉擦傷,重則危及生命。了解常見的外傷原因,不僅能幫助我們提高警覺,更能讓我們在意外發生時,第一時間做出正確的判斷與初步處理,為後續的專業醫療爭取寶貴時間。根據香港愛護動物協會(SPCA)近年接獲的求助個案統計,寵物因意外受傷送醫的比例相當高,其中許多情況若能於現場進行適當的緊急處理,將能大幅改善預後。因此,認識這些風險來源,是守護寵物安全的第一步。

1.1 車禍:最常見的外傷原因

車禍無疑是導致寵物嚴重外傷,甚至死亡的頭號殺手。無論是狗狗在散步時突然衝出馬路,或是貓咪在夜間活動時不慎被車輛撞擊,其造成的傷害往往非常複雜且嚴重。常見的傷害包括多處撕裂傷、內出血、骨折(尤其是骨盆和四肢)、氣胸,以及嚴重的休克。香港市區道路繁忙,即使是在屋苑範圍內,車輛進出也相當頻密,因此無論寵物體型大小,外出時務必使用牽繩或置於外出籠中,絕不可心存僥倖。一旦發生車禍,寵物可能因劇痛和驚嚇而變得具有攻擊性,家長在靠近前須先確保環境安全,並謹慎評估其狀態。

1.2 打架:動物之間的衝突

動物之間因領域、資源或社交問題而引發的打架衝突,是另一大外傷來源。這在同時飼養多隻寵物,或寵物在外與流浪動物相遇時尤其常見。打架造成的傷口通常以穿刺傷和撕裂傷為主,由於動物口腔內含有大量細菌,這類傷口極易感染化膿,若傷及深層組織或關節,後果更為嚴重。貓隻的打架傷口有時非常細小且隱蔽(例如被牙齒刺出的深洞),容易被毛髮遮蓋而延誤就醫,數日後可能發展成疼痛的膿瘍。因此,在帶寵物到狗公園或與其他動物互動時,必須密切監察,並及時制止可能升級的衝突行為。

1.3 跌落:高處跌落造成的傷害

貓咪因其好奇天性與卓越的攀爬能力,是高處跌落(俗稱「高樓症候群」)的主要受害者。雖然貓咪有翻正反射,但從超過兩層樓的高度跌落,仍可能造成嚴重傷害,如下顎骨折、前肢骨折、氣胸、橫膈膜破裂等。狗狗也可能從沙發、床鋪或樓梯上跌落,特別是幼犬、老年犬或小型犬種。香港居住環境密集,許多住宅樓層甚高,務必確保窗戶裝有穩固的窗網,陽台圍欄縫隙不能讓寵物鑽出,以預防這類悲劇發生。當發現寵物跌落,即使牠當下看似無恙,也應立即送往獸醫診所進行詳細檢查,因為內出血等問題可能稍後才出現症狀。

1.4 異物刺傷:尖銳物品造成的傷口

居家環境中潛藏的尖銳物品,如破碎的玻璃、瓷器、鐵釘、縫衣針、魚鉤,或是戶外的植物荊棘、金屬碎片等,都可能造成寵物的穿刺傷。這類傷口通常外觀不大,但可能很深,並將異物或細菌帶入體內深處。若異物斷裂殘留體內,會導致持續感染、化膿、疼痛和組織壞死。寵物在玩耍或探索時不慎受傷,家長應仔細檢查傷口,切勿自行強行拔出大型或嵌入深的異物(如魚鉤),以免造成二次傷害。正確的做法是穩定異物位置,並立即尋求獸醫協助。

二、寵物外傷的評估與處理

面對受傷的寵物,保持冷靜是首要原則。驚慌失措只會讓寵物更加不安,也可能導致處理失當。請遵循以下步驟,有條不紊地進行評估與初步處理。記住,居家急救的目的是穩定傷勢、防止惡化,並為送醫爭取時間,絕非取代專業的獸醫治療。任何嚴重的外傷,在初步處理後都必須儘快送往獸醫診所

2.1 評估傷勢:傷口大小、深度、出血量

首先,在確保自身安全的前提下(可先給寵物戴上嘴套或用軟布輕輕包住口鼻,注意不要妨礙呼吸),快速但仔細地檢查寵物全身。評估重點包括:
意識狀態:是否清醒?對呼喚有無反應?
呼吸:呼吸是否平順?有無喘息、困難?
出血:尋找出血點,判斷是滲血、湧出還是噴射狀(動脈出血)。噴射狀出血屬於寵物急症,需立即壓迫止血。
傷口:觀察傷口位置、大小、深度、是否污染或有異物殘留。
骨骼與關節:檢查四肢有無異常彎曲、腫脹、無法承重或觸摸時劇烈疼痛,這可能暗示骨折或脫臼。
初步評估能幫助你決定處理的優先順序,並在送醫時向獸醫提供關鍵資訊。

2.2 止血:直接加壓止血、使用止血帶(緊急情況)

控制出血是外傷處理的第一要務。對於大多數傷口,直接加壓止血是最有效且安全的方法。使用無菌紗布或乾淨的布巾(如手帕、毛巾)直接覆蓋在傷口上,用手掌施加穩定壓力。保持壓力至少5-10分鐘,期間不要頻繁掀開查看,以免干擾凝血過程。若血液滲透布料,不要移除,應在上面再加蓋一層繼續加壓。
僅在四肢末端出現危及生命的動脈噴射狀出血,且直接加壓無效的極端寵物急症下,才考慮使用止血帶。止血帶應使用寬幅布料(至少5公分寬),綁在傷口近心端(靠近身體側),並記錄綁上的時間。每隔15-20分鐘必須鬆開1-2分鐘,以免遠端組織因缺血壞死。止血帶是雙面刃,使用不當會造成永久性傷害,因此非不得已切勿使用,並務必告知獸醫。

2.3 清潔傷口:生理食鹽水沖洗、移除異物

止血後,若傷口污染嚴重(如沾滿泥沙),可進行初步清潔。理想的沖洗液是無菌的生理食鹽水。用大量生理食鹽水溫和地沖洗傷口表面,將明顯的污垢和碎屑沖走。對於肉眼可見、附著不牢的小異物,可用消毒過的鑷子小心夾出。但對於深層、嵌入的異物,或你不確定如何處理的異物,切勿勉強移除,應保持原狀並交由獸醫處理。請避免使用酒精、雙氧水等刺激性液體直接沖洗開放性傷口,它們會損傷健康的組織細胞,反而延遲癒合。

2.4 包紮:保護傷口、防止感染

清潔後,用無菌紗布輕輕覆蓋傷口,然後使用繃帶進行包紮。包紮的目的在於保護傷口免受進一步污染、吸收少量滲液,並提供輕微的壓迫以輔助止血。包紮時應鬆緊適度,以能伸入一根手指為宜。過緊會阻礙血液循環,導致肢體腫脹甚至壞死;過鬆則容易脫落。包紮後需經常檢查寵物的腳趾或肢體末端,確認是否溫暖、顏色是否紅潤。若出現冰冷、發紫或異常腫脹,應立即鬆開繃帶。對於胸腹部的大面積傷口,可用乾淨的保鮮膜覆蓋,防止內臟暴露和體溫流失。

2.5 固定:骨折或關節脫位時固定患部

若懷疑寵物有骨折或關節脫位,在移動或送醫前,必須先進行臨時固定。不當的移動可能導致斷骨移位,刺傷周圍的血管、神經或內臟,使傷勢急劇惡化。固定材料可選用雜誌、硬紙板、木條等,長度應超過骨折處上下兩個關節。將固定物貼附在患肢側,再用繃帶或布條分段捆綁固定。同樣,注意鬆緊度,避免壓迫。對於脊椎受傷的懷疑(如車禍後後肢癱瘓),絕對不能彎折其背部,應使用一塊硬板(如門板、大型砧板)將寵物平移上去,並用布條固定其身體,保持脊柱呈一直線。

三、不同類型外傷的處理方法

外傷的類型繁多,處理細節也各有不同。了解不同傷口的特性,能讓我們採取更精準的初步照護措施。

3.1 皮膚擦傷:清潔、消毒、塗抹藥膏

皮膚表層的磨損傷,通常出血量少,但可能沾附大量污垢,疼痛感明顯。處理重點在於徹底清潔以防感染。先用生理食鹽水大量沖洗,輕輕拭乾後,使用稀釋的優碘(通常以1:10比例與生理食鹽水混合)進行消毒。待優碘風乾後,可塗抹一層薄薄的寵物專用抗生素藥膏(如含Polysporin成分),並用不黏傷口的紗布覆蓋。每天更換敷料1-2次,觀察有無紅腫、化膿等感染跡象。若擦傷面積很大,仍建議就醫。

3.2 撕裂傷:止血、縫合、包紮

撕裂傷邊緣不規則,出血可能較多,且常伴隨組織損傷。首要任務是直接加壓止血。由於撕裂傷的傷口張力大,自行癒合困難且容易留下難看的疤痕,通常需要獸醫進行清創與縫合手術。在送醫前,用乾淨敷料覆蓋傷口並包紮好。切勿在傷口上撒任何粉末或藥粉,這會增加清創難度。獸醫可能會根據傷口情況,建議進行貓打針(注射)抗生素或破傷風疫苗,並安排後續的拆線與護理。

3.3 穿刺傷:清潔、消毒、必要時手術取出異物

穿刺傷是最容易被低估的傷口類型。外口小,但深層組織可能已受嚴重污染或留有異物。初步處理可沖洗表面,但不宜過度探挖。這類傷口極易形成「口袋」蓄膿,因此獸醫通常不會將其完全縫合,而是保持引流暢通,並給予全身性抗生素治療。若懷疑有異物殘留(如斷裂的指甲、木刺、玻璃碎片),可能需要透過X光或超聲波定位,並進行手術取出。主人需密切觀察傷口周圍是否日益紅腫、發熱,以及寵物是否精神食慾下降。

3.4 骨折:固定、止痛、手術治療

骨折屬於嚴重的寵物急症。除了前述的臨時固定外,送醫途中應儘量減少震動。獸醫會透過X光確診骨折的類型與位置。治療方式取決於多種因素,包括:

  • 寵物年齡與健康狀況
  • 骨折部位與複雜程度
  • 是否為開放性骨折(斷骨刺穿皮膚)

治療可能包括外固定(石膏、夾板)、內固定(植入骨板、鋼釘)或籠內休息。獸醫一定會給予強效的止痛藥物,因為骨折疼痛非常劇烈。術後的復健與限制活動同樣關鍵。

3.5 關節脫位:復位、固定、休息

關節脫位是指關節頭完全脫離關節臼,常伴隨韌帶撕裂。常見於膝蓋骨脫位(小型犬好發)和髖關節脫位(常見於車禍)。患肢會呈現不自然的姿勢,無法著地。**重要警告:絕對不可自行嘗試將脫位的關節「推回去」**,不當的操作會造成軟骨、血管和神經的永久性損傷。處理方式與骨折類似:臨時固定患肢後立即送醫。獸醫通常在麻醉下進行關節復位,並視情況使用繃帶、夾板或進行手術來維持關節穩定,後續需要嚴格的休息。

四、居家急救箱:外傷處理必備用品

為應對突如其來的意外,每個寵物家庭都應準備一個專用的急救箱。以下列出處理外傷的核心物品,並應定期檢查有效期。

物品類別 具體內容 用途說明
敷料與包紮材料 無菌紗布墊、彈性繃帶(自黏式為佳)、棉花棒、不黏傷口的網狀繃帶、膠帶(紙膠帶較不傷皮膚) 覆蓋傷口、加壓止血、固定敷料。
清潔消毒用品 生理食鹽水(單支包裝)、優碘溶液(需稀釋)、無菌手套 沖洗傷口、消毒皮膚周圍。
工具與其他 圓頭剪刀、鑷子、電子體溫計、止血帶(寬幅彈性繃帶可替代)、保鮮膜、毛巾 剪除毛髮、夾取異物、測量體溫、緊急止血、保溫。
聯絡資訊 常規獸醫診所與24小時急診醫院的電話地址、寵物病歷摘要 緊急聯絡,提供醫療資訊。

請注意:寵物專用止痛藥必須嚴格依獸醫處方和指示使用,人類的止痛藥(如布洛芬、撲熱息痛)對貓狗可能有劇毒,切勿自行餵食。急救箱應放在容易取得但寵物無法觸碰的地方。

五、送醫前的注意事項

完成初步急救後,安全、迅速地將寵物送往獸醫診所是下一個關鍵步驟。以下幾點能確保運送過程更安全。

5.1 保持寵物溫暖:預防失溫

受傷的寵物,尤其是大量失血或處於休克狀態時,體溫調節能力會下降,容易失溫。失溫會加劇循環衰竭,危及生命。在送醫途中,應用毛毯或毛巾將寵物包裹起來,特別是四肢末端。可以使用保溫毯(急救鋁箔毯)或包裹熱水袋(注意溫度,避免燙傷)輔助保溫。但若寵物有中暑跡象(如氣喘、牙齦鮮紅),則不應過度保暖。

5.2 避免移動:減少傷勢加重

對於脊椎損傷、骨折或嚴重內傷的寵物,不當的移動是二次傷害的主要來源。儘量讓寵物保持你發現它時的姿勢。如需移動,應將其平移至堅固的平板(如硬紙板、旅行箱底板)上,並用布條或繃帶輕輕固定身體。小型寵物可放入有支撐的運輸籠中。在車上,應將載具平放固定,避免急煞與顛簸。安撫寵物情緒,但不要讓牠亂動。

5.3 告知獸醫:提供詳細傷勢資訊

抵達獸醫診所後,清晰、簡潔地向獸醫或護士說明情況至關重要。資訊應包括:
受傷原因與時間:何時、如何發生?
已觀察到的症狀:有無嘔吐、抽搐、呼吸困難?
已進行的處理:是否止血、包紮、使用止血帶(務必告知使用時間)?
寵物近期狀況:有無慢性病、正在服用的藥物、過敏史?
最後進食時間:這關係到是否需要緊急麻醉手術。
準確的資訊能幫助獸醫快速制定診療計劃,尤其是在處理寵物急症時,分秒必爭。

六、預防寵物外傷的措施

「預防勝於治療」永遠是最高準則。透過一些簡單但有效的措施,可以大幅降低愛寵受傷的風險。

6.1 外出牽繩:避免走失、減少車禍風險

無論你的狗狗多麼乖巧聽話,外出時都必須繫上牽繩。香港環境複雜,突如其來的聲響、其他動物或車輛都可能讓寵物受驚衝出。牽繩是生命線,能有效防止車禍、走失、誤食毒物或與其他動物衝突。選擇合適的胸背帶或項圈,並確保牽繩牢固。對於貓咪,則應堅持「室內飼養」,或使用牢固的貓繩、貓背包在監護下外出活動。

6.2 防止打架:避免與其他動物接觸

了解自己寵物的性格。如果牠社會化不足、有攻擊性或恐懼傾向,應避免讓牠與不熟悉的動物近距離接觸。在狗公園時,要全程監督互動,一旦出現低吼、齜牙、僵直等緊張信號,應立即溫和地將牠帶離。家中若有多隻寵物,應確保每隻都有獨立的資源(食碗、水碗、休息處),減少因競爭引發衝突。定期為寵物進行健康檢查,因為身體不適也可能導致性情改變、易怒。

6.3 注意居家安全:防止高處跌落、移除危險物品

仔細審視你的家,從寵物的視角找出潛在危險:

  • 門窗安全:安裝穩固的窗網和防護欄,確保陽台縫隙無法讓寵物鑽出。
  • 高處物品:避免在窗台、陽台邊緣放置寵物可能攀爬的家具。
  • 危險物品收納:將針線、刀具、藥品、化學清潔劑等鎖入櫃中。即時清理破碎的玻璃瓷器。
  • 電線與小物件:收好電線防止啃咬觸電,收起鈕扣、電池等可能被吞食的小物。
  • 植物安全:確認家中植物對寵物無毒,避免因啃食中毒。

透過營造一個安全的環境,並搭配適當的行為訓練與社會化,我們才能最大程度地守護毛孩,讓牠們遠離意外傷害的威脅,健康快樂地陪伴在我們身邊。